Fluorouracil (Adrucil, Carac, Efudex, Fluoroplex)
Quimioterapia · Aprobado desde 1962
Descripción
Fluorouracil es un antimetabólico pirimidínico de quimioterapia que se utiliza como tratamiento básico para cáncer colorrectal adyuvante y metastásico. Se administra comúnmente en regímenes combinados como FOLFOX (con oxaliplatino y leucovorina) o FOLFIRI (con irinotecán y leucovorina) para el cáncer metastásico, y forma parte del tratamiento adyuvante después de la resección quirúrgica. El medicamento se utiliza en diferentes subtipos moleculares de cáncer colorrectal, incluyendo tumores estables de microsatélites (MSS) e instables de microsatélites altas (MSI-H), aunque la dosificación puede requerir ajustes basados en polimorfismos del gen DPYD que afectan a la metabolización del medicamento.
Mecanismo de Acción
Fluorouracil inhibe la tirosina sintetasa, una enzima clave requerida para la síntesis de ADN, al formar un complejo estable con la enzima en presencia de cofactores del ácido fólico. Este mecanismo bloquea la conversión de monofosfato de desoxiuridina a monofosfato de desoxitimidina, agotando los depósitos celulares de trifosfato de timinida necesarios para la replicación del ADN. La inhibición resultante de la síntesis de ADN y la incorporación de nucleótidos fluorados en el ARN y el ADN lleva a la muerte celular cancerosa.
Efectos Secundarios
No se enumeran todos los efectos secundarios. Los efectos secundarios varían según cada persona. Consulte siempre a su oncólogo.